גופה של נעמה אינו מתפקד כראוי ולכן אינו צורך מזון, היא מרגישה שגופה תשוש וכחוש ואינה יכולה לחיות חיי יומיום נורמאלים כמו כל הילדים בשכבת גילה.
בהשוואה לבן אדם רגיל נעמה אינה נחשבת נורמאלית, גם מבחינה חיצונית (רזון קיצוני) וגם מבחינה פסיכולוגית- נעמה רואה עצמה שמנה ולא משנה כמה היא תרד במשקלה-.
קיימת אפשרות לעשות השוואה בין נעמה לבין ילדה בריאה בשכבת גילה:
1. עקב מחלת האנורקסיה הופסק המחזור החודשי של נעמה, מה שלא קורה לילדות רגילות.
2. תפיסה מעוותת של צורת הגוף.
מבנה גופה של נעמה מבטא חוסר אכילה, תת-תזונה ורזון קיצוני שבא לידי ביטוי, לעומת בנות אחרות שמבנה גופן כיום הוא
בינוני-ממוצע.
ישנן 2 דרכי טיפול לאנורקסיה:
1. טיפול בבתי חולים - מאחר ואנורקסיה נרבוזה היא הפרעה שמעמידה את המטופל בסכנת חיים, הדבר הראשון הנעשה איתו הוא שמירה עליו מפני הידרדרות פיזית שתוביל למוות. פעמים רבות כאשר מטופל מופנה לטיפול בבית חולים, האשפוז יהיה במחלקה לחולי נפש, עם אנשים שאין להם שום קשר להפרעת אכילה. במקרים רבים עדיין מתקיימים בבתי חולים שיטות שכר ועונש – כך שעבור עלייה במשקל מתקבל שכר בדמות האפשרות לקרוא, להתקלח, לצפות בטלוויזיה ואילו על ירידה במשקל מקבלים עונש כגון לא לקום מהמיטה, לא לקבל אורחים וכו'.לרוב יתמקד טיפול זה רק בניסיון להעלאת המשקל, והטיפול ינוע בין האכלה דרך זונדה לשידול עדין לאכול. הנחת המוצא של טיפול זה היא שהדבר החשוב מכל הוא שהחולה יעלה במשקל ללא שום קשר להיבטים הפסיכולוגיים של ההפרעה והתעלמות מהפתולוגיה הנפשית, ללא מתן דגש לקשיים העומדים בבסיס הבעיה. היתרון של טיפול זה הוא ייצוב מיידי של המצב הפיזיולוגי של החולה אך יש הטוענים שטיפול זה עלול להחמיר את הדיכאון ולהוביל להתאבדות.
2.טיפול פסיכותרפיה - בטיפול המבוסס על פסיכותרפיה צוות מומחים מטפל גם במשקל ובדפוס האכילה וגם בבעיות הפסיכולוגיות שהובילו לאנורקסיה. המשימה הראשונה של הטיפול היא לאפשר למטופל לחלוק את עולמו הפנימי, יחסו לאוכל ואת ייסוריו. תחילה, רוב המטופלים מדברים באופן בלתי פוסק על אוכל ובשלב זה המטפל אינו מביע דעה עד לשלב בו נוצר אמון בין החולה למטפל והוא מבין שהמטפל אינו שופט אותו, לועג לו או רוצה לגרום לו להיות שמן. בשלב זה המטפל מתחיל לחלוק את הידע שלו בנושא האנורקסיה עם החולה וכאשר נוצר ביטחון ביניהם, המטפל מכוון את המטופל להבנה שהוא חולה, השלמה עם המצב והצעת דרכי טיפול.
סיום הטיפול נעשה בהדרגה, על המטופל לחוש ביטחון והרגשה שהמטפלים יהיו לצידו כל הזמן, אולם יש לסיים את הטיפול בזמן ולא למשוך אותו יתר על המידה כדי לא לפתח תלות של החולה במטפלים. הנחת היסוד של טיפול זה היא שאדם החולה באנורקסיה נרבוזה מנסה בכל דרך להשיג שליטה בחייו ואשפוז כפוי נותן לו הרגשה הפוכה שרק יכולה להזיק. בשיטת טיפול זאת הדגש העיקרי הוא בלהוות אוזן קשבת ובלתי ביקורתית כדי ליצור אמון מחדש אצל המטופל. טיפול זה נחשב ליעיל ביותר והוא משולב גם במחלקות הפסיכיאטריות בבתי חולים מתקדמים. החיסרון של שיטת טיפול זאת הוא שהיא אורכת תקופת זמן ארוכה ובדרך כלל קופת החולים אינה מאפשרת אשפוז של יותר מ-3 חודשים.
אין תגובות:
הוסף רשומת תגובה